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潔凈區空氣消毒效果的監測

發(fā)布日期:2020-09-15 09:17 瀏覽次數:

層流手術(shù)室裝修交付使用后 空氣消毒效果監測(Food Monitor)是預防醫院院內感染的重要措施(指針對問(wèn)題的解決辦法)之一,是評價(jià)醫院消毒方法是否合理、消毒效果是否達標的唯一手段,其監測(Food Monitor)方法嚴格按照《醫療衛生機構(organization)消毒技術(shù)標準》,那么今天我們就來(lái)詳細介紹一下空氣消毒效果監測(Food Monitor)的采樣方法。
一.物品準備
培養皿、無(wú)菌(fungus)(意思:沒(méi)有活菌)吸管(或一次性注射器)、無(wú)菌試管、無(wú)菌棉拭子、無(wú)菌棉簽、規格(specifications)板、無(wú)菌手套、酒精燈、打火機、膠布、記號筆等。實(shí)驗室建設實(shí)驗室布局按照安全要求合理地劃分成清潔區、半污染區和污染區,采用人與物分別設置專(zhuān)用通道,設置必要的緩沖間,采用一次隔離和二次隔離等措施,能有效的避免交叉污染,從根本上防止危險性微生物的擴散。
二.采樣時(shí)間
1.采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間在潔凈系統自?xún)艉笈c從事醫療活動(dòng)前采樣。
2.未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間在消毒或規定的通風(fēng)換氣后與從事醫療活動(dòng)前采樣。實(shí)驗臺一般采用C型方型鋼,可靠焊接,經(jīng)酸洗磷化、電泳后,實(shí)驗臺表面經(jīng)環(huán)氧樹(shù)脂高壓靜電粉沫噴涂,高溫固化處理。具有良好的防腐性能,緊密強固,承重力強。臺面一般采用環(huán)氧樹(shù)脂板、實(shí)芯理化板、陶瓷板、大理石板、千思板、不銹鋼板等,表面經(jīng)技術(shù)處理,光滑無(wú)毛孔,耐酸堿、防腐蝕,銑邊處理,臺面耐腐蝕、防水均達到實(shí)驗室行業(yè)優(yōu)質(zhì)標準。
3.懷疑與醫院感染暴發(fā)有關(guān)時(shí)采樣。
三.采樣方法
潔凈區域可選擇沉降法或浮游菌(fungus)法,非潔凈區域采用沉降法。
具體步驟(procedure):將普通營(yíng)養瓊脂血平皿(直徑為9cm)放置在室內各采樣點(diǎn)處,采樣高度為距地面0.8m~1.5m,將平皿蓋打開(kāi),扣放在平皿旁,暴露規定時(shí)間后蓋好平皿蓋及時(shí)送檢。
四.布點(diǎn)方法
五.培養方法
暴露規定的時(shí)間(潔凈區域暴露30分鐘,Ⅱ類(lèi)環(huán)境暴露15分鐘,Ⅲ、Ⅳ類(lèi)環(huán)境暴露5分鐘)后將送檢平皿置36℃±1℃恒溫箱培養48小時(shí),計數菌(fungus)落數,必要時(shí)分離致病性微生物(Micro-Organism)。實(shí)驗室凈化主要用于微生物學(xué)、生物醫學(xué)、生物化學(xué)、動(dòng)物實(shí)驗、基因重組以及生物制品等研究使用的實(shí)驗室統稱(chēng)潔凈實(shí)驗室-生物安全實(shí)驗室。無(wú)菌試驗室、生物安全實(shí)驗室由主實(shí)功能驗室與其他實(shí)驗室及輔助功能用房組成。
六.結果判定
1.非潔凈區域判定標準
Ⅱ類(lèi)區域:空氣平均菌(fungus)落數≤4CFU/(15min·平皿)
Ⅲ、Ⅳ類(lèi)區域:空氣平均菌(fungus)落數≤4CFU/(5min·平皿)
2.潔凈手術(shù)室等級標準
等級
手術(shù)室名稱(chēng)
沉降法特殊結構:莢膜、鞭毛、菌毛(fungus)最大平均濃度
表面最大染菌(fungus)密度(單位:g/cm3或kg/m3)(個(gè)/cm2)
空氣潔凈度級別
手術(shù)區
周邊區
手術(shù)區
周邊區

特別潔凈手術(shù)室
0.2個(gè)/30min·φ
90皿(5個(gè)/m?0?6)
0.4個(gè)/30min·φ
90皿(10個(gè)/m?0?6)
5
100級
1000級

標準潔凈
手術(shù)室
0.75個(gè)/30min·φ
90皿(25個(gè)/m?0?6)
1.5個(gè)/30min·φ90皿(50個(gè)/m?0?6)
5
1000級
10000級

一般潔凈
手術(shù)室
2個(gè)/30min·φ
90皿(75個(gè)/m?0?6)
4個(gè)/30min·φ
90皿(150個(gè)/m?0?6)
5
10000級
100000級

準潔凈
手術(shù)室
5個(gè)/30min·φ90皿(175個(gè)/m?0?6)
5
300000級
本文是摘自青海省人民醫院院感專(zhuān)家的一些指導性意見(jiàn),僅供參考,希望對大家有所幫助。
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